為繼續(xù)深化我區(qū)支出型深度貧困家庭救助工作，進(jìn)一步擴(kuò)大救助覆蓋面、加大救助幫扶力度，解決特困群眾實(shí)際困難，提高家庭抵御風(fēng)險(xiǎn)能力，現(xiàn)制定錫山區(qū)支出型深度貧困家庭救助工作方案如下：

　　一、支出型深度貧困家庭的涵義

　　支出型深度貧困家庭主要指家庭成員由于罹患重大疾病、嚴(yán)重慢性病或遭遇突發(fā)災(zāi)害（災(zāi)難）、意外事故等原因，家庭無力承擔(dān)醫(yī)療、教育、護(hù)理等大額支出，且獲得的各類救助仍不能保障該家庭基本生活需求，無法依靠自救擺脫困境的貧困家庭。

　　二、救助對(duì)象

　　本方案適用于戶籍在本行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)及農(nóng)村居民。

　　（一）特定對(duì)象

　　經(jīng)民政局、退役軍人事務(wù)局、總工會(huì)和殘聯(lián)等部門認(rèn)定的下列對(duì)象：

　　1、最低生活保障家庭（含低保“單人保”本人）；特困職工本人；特困供養(yǎng)對(duì)象；困境兒童本人；享受民政部門定期定量生活補(bǔ)助的60年代精減退職職工本人；領(lǐng)取傷殘撫恤金、定期撫恤金和生活補(bǔ)助金的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象（含“兩參人員”）本人；享受無固定收入重殘待遇本人。

　　2、家庭月人均收入在當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)以上、2倍以內(nèi)的低收入家庭。

　　（二）普通對(duì)象

　　1、家庭月人均收入在當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)2倍以上、最低工資標(biāo)準(zhǔn)1.2倍以內(nèi)的家庭。

　　2、當(dāng)年醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)超過家庭年人均收入1.5倍的其他生活特困人員家庭。

　　（三）以下情況申請(qǐng)家庭不予納入救助

　　1、申請(qǐng)家庭本戶（含分戶子女）非因拆遷原因，有兩套以上（含）住房的；或因拆遷原因，擁有三套以上（含）住房的；認(rèn)定期內(nèi)，興建、購買或擁有非居住用房（包括商業(yè)店面、辦公用房、商住樓、生產(chǎn)廠房等）情形的；

　　2、申請(qǐng)家庭本戶（含分戶子女）擁有購買價(jià)20萬元以上家用車輛，或超過一輛的；

　　3、申請(qǐng)家庭人均金融資產(chǎn)1人戶超過16萬元、2人戶人均超過10萬元、3人戶人均超過8萬元，4人戶及以上人均超過7萬元的；

　　4、申請(qǐng)家庭在各類市場(chǎng)主體中認(rèn)繳出資額累計(jì)20萬元以上（含）；

　　5、申請(qǐng)家庭本戶（含分戶子女家庭）雇傭他人從事各種經(jīng)營(yíng)性活動(dòng)的；

　　6、自費(fèi)安排子女出國(guó)留學(xué)的；

　　7、因交通或突發(fā)意外導(dǎo)致人身傷害且肇事方可以履行賠償責(zé)任的事故受害方；

　　8、選擇高昂醫(yī)藥用品、進(jìn)口器材、高規(guī)格治療等非必須用藥、材料、治療方式的；

　　9、拒絕配合調(diào)查、核查，隱瞞家庭真實(shí)收入和資產(chǎn)情況，提供虛假收入和資產(chǎn)情況證明的；

　　10、經(jīng)民主評(píng)議或公示未通過的；

　　11、申請(qǐng)深度貧困家庭救助之前一年內(nèi)，參與賭博、嫖娼、吸（販）毒、盜竊、詐騙、非法組織和損壞公共設(shè)施、擾亂社會(huì)治安等違法活動(dòng)的人員；

　　12、家庭總體情況不符合深度貧困家庭涵義的。

　　（四）其他相關(guān)事項(xiàng)

　　1、本著公平公正、不重復(fù)救助的原則，對(duì)于救助家庭在當(dāng)年度已接受的各類救助金（含政府各部門救助及慈善會(huì)、紅十字會(huì)及其他社會(huì)關(guān)愛幫扶資金）超出5000元（含）的以及購買各類保險(xiǎn)獲得資金賠付的，經(jīng)比對(duì)后，予以扣除；當(dāng)年領(lǐng)取的各類救助金已超過深度貧困家庭救助額度的，不再享受生活救助。

　　2、如申請(qǐng)家庭隱瞞真實(shí)收入和資產(chǎn)情況，提供虛假證明和資產(chǎn)情況證明的；通過離婚、贈(zèng)予、轉(zhuǎn)讓、分戶等方式故意放棄自己應(yīng)得財(cái)產(chǎn)或份額的；故意放棄法定應(yīng)得贍（撫、扶）養(yǎng)費(fèi)和其他合法資產(chǎn)及收入的，以上情況一經(jīng)查實(shí)，我會(huì)有權(quán)追繳救助金，并取消下一期救助資格。

　　三、救助內(nèi)容

　　以緩解醫(yī)療及解決基本生活需求為重點(diǎn)，以教育救助、心理援助為補(bǔ)充，以保險(xiǎn)救助為輔助，制定并形成“套餐式”深度貧困救助體系。

　　（一）生活救助。根據(jù)綜合評(píng)估后家庭困難程度的不同，發(fā)放4000元至20萬元不等的救助金（如有器官移植，最高可再救助10萬元）。

　　（二）春節(jié)慰問。對(duì)低保大學(xué)生、困境兒童、低保家庭及特困供養(yǎng)對(duì)象春節(jié)前發(fā)放1000元至5000元的一次性春節(jié)慰問補(bǔ)助。

　　（三）學(xué)業(yè)補(bǔ)貼。對(duì)各學(xué)齡段深度貧困家庭學(xué)生、孤兒，根據(jù)學(xué)生困難情況，對(duì)繳納的教育費(fèi)、代辦費(fèi)、餐補(bǔ)費(fèi)、住宿費(fèi)、交通費(fèi)、生活費(fèi)等支出費(fèi)用，在政府普惠性救助的基礎(chǔ)上，給予教育再救助。

　　（四）心理輔助。通過政府購買服務(wù)的方式，引進(jìn)專業(yè)社工力量，對(duì)全區(qū)困境兒童及深度貧困家庭特定人群，開展心理輔導(dǎo)、社會(huì)支撐等專業(yè)援助活動(dòng)，解決心理以及社會(huì)適應(yīng)等方面的問題，使幫扶對(duì)象具備自我可持續(xù)發(fā)展的能力。

　　四、救助程序

　　（一）申請(qǐng)

　　深度貧困家庭的產(chǎn)生可任選以下兩種方式之一：

　　1、村（居）民小組推薦。由申請(qǐng)人戶籍所在地的村（居）民小組長(zhǎng)召集，組員討論，形成推薦意見并由小組成員簽名后，報(bào)所在地的村（居）委會(huì)。

　　2、戶主或家庭成員申請(qǐng)。由戶主或家庭成員自行到村（居）委會(huì)申請(qǐng)。

　　申請(qǐng)的同時(shí)提交《錫山區(qū)深度貧困申請(qǐng)人家庭（含子女）資產(chǎn)情況報(bào)告表》及家庭情況核實(shí)《江蘇省市縣（市、區(qū)）居民家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)授權(quán)書》。

　　（二）受理

　　1、入戶調(diào)查。收到居民申請(qǐng)書及全部真實(shí)有效的申請(qǐng)材料后，經(jīng)申請(qǐng)家庭授權(quán)委托，由村（居）委登錄“無錫市申請(qǐng)救助家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)系統(tǒng)”，進(jìn)行經(jīng)濟(jì)狀況信息比對(duì)。待信息比對(duì)結(jié)果反饋后，根據(jù)反饋情況，由2名以上調(diào)查人員對(duì)每戶申請(qǐng)家庭進(jìn)行入戶調(diào)查走訪，核實(shí)家庭基本情況、收入情況、資產(chǎn)情況、材料真實(shí)情況，填寫《深度貧困家庭入戶核查表》。

　　2、評(píng)估打分。根據(jù)《錫山區(qū)低保等七類家庭、低收入家庭、中低收入家庭、收支比大病困難家庭救助需求評(píng)估表》，分別按照低保等七類家庭（本人）、低收入家庭、中低收入家庭、收支比大病困難家庭共四個(gè)類別，按照內(nèi)容對(duì)應(yīng)的分值對(duì)申請(qǐng)期間的家庭情況進(jìn)行打分，其中A項(xiàng)“醫(yī)療自負(fù)部分”按家庭醫(yī)療實(shí)際支出情況測(cè)算對(duì)應(yīng)分值，B、C、D項(xiàng)另行加分，各項(xiàng)相加，得出總分?jǐn)?shù)，最高分為200分。

　　（1）低保等七類困難家庭（個(gè)人）（“低保、特困供養(yǎng)對(duì)象、特困職工、困境兒童、60年代精退、重點(diǎn)優(yōu)撫、無固定收入重殘等困難家庭或本人”）不設(shè)起評(píng)線，不限病種，其中的精神障礙患者經(jīng)轉(zhuǎn)院至市精神衛(wèi)生中心住院治療的，護(hù)理費(fèi)可納入醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行計(jì)算。未達(dá)到者A項(xiàng)為0分，但B、C、D項(xiàng)仍可計(jì)分，總分達(dá)到或超過規(guī)定分值，可納入救助。當(dāng)年醫(yī)療自付費(fèi)用支出救助比例為100%。因未辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)而產(chǎn)生的自付醫(yī)療費(fèi)用（包括期間產(chǎn)生的異地藥店費(fèi)用）支出不作要求（選擇高昂醫(yī)藥用品、進(jìn)口器材、高規(guī)格治療等非必須用藥、材料、治療方式的除外），總評(píng)分不滿4分者不予救助。

　　（2）低收入家庭（家庭月人均收入在當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)以上、2倍以內(nèi)的低收入家庭）。個(gè)人當(dāng)年醫(yī)療自付費(fèi)用需達(dá)到或超過3000元（不限病種）。A項(xiàng)未達(dá)到3000元起評(píng)線的家庭，B、C、D項(xiàng)不再打分，不納入救助。當(dāng)年醫(yī)療自付費(fèi)用支出救助比例為80%。因未辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)而產(chǎn)生的自付醫(yī)療費(fèi)用（包括期間產(chǎn)生的異地藥店費(fèi)用）支出按80%折扣計(jì)入A項(xiàng)評(píng)分，且A項(xiàng)“對(duì)應(yīng)分值”一列最高分值設(shè)定為200分?？傇u(píng)分不滿5分者不予救助。

　　（3）中低收入家庭（家庭月人均收入在最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)兩倍以上、最低工資標(biāo)準(zhǔn)1.2倍以內(nèi)的家庭）。個(gè)人當(dāng)年醫(yī)療自付費(fèi)用需達(dá)到或超過5000元（不限病種）。A項(xiàng)未達(dá)到5000元起評(píng)線的家庭，B、C、D項(xiàng)不再打分，不納入救助。當(dāng)年醫(yī)療自付費(fèi)用支出救助比例為60%。因未辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)而產(chǎn)生的自付醫(yī)療費(fèi)用（包括期間產(chǎn)生的異地藥店費(fèi)用）支出按70%折扣計(jì)入A項(xiàng)評(píng)分，且A項(xiàng)“對(duì)應(yīng)分值”一列最高分值設(shè)定為200分?？傇u(píng)分不滿5分者不予救助。

　　（4）收支比大病困難家庭（當(dāng)年醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)超過家庭年人均收入1.5倍的其他生活困難家庭）。個(gè)人當(dāng)年醫(yī)療自付費(fèi)用需達(dá)到或超過3萬元且病種需符合《無錫市醫(yī)療救助辦法》（錫政辦發(fā)〔2016〕169號(hào)）中規(guī)定的十二種慢性病（重癥）和七種門診特殊病種。另外，增加腦室腦膜瘤、肺部感染、心臟瓣膜病、紅斑狼瘡、急性心肌梗死、腦出血等六類重大疾病。A項(xiàng)未達(dá)到3萬元起評(píng)線的家庭，B、C、D項(xiàng)不再打分，不納入救助。當(dāng)年醫(yī)療自付費(fèi)用支出救助比例為50%。因未辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)而產(chǎn)生的自付醫(yī)療費(fèi)用（包括期間產(chǎn)生的異地藥店費(fèi)用）支出按60%折扣計(jì)入A項(xiàng)評(píng)分，且A項(xiàng)“對(duì)應(yīng)分值”一列最高分值設(shè)定為200。總評(píng)分不滿15分者不予救助。

　　3、民主評(píng)議。對(duì)村（居）委初步認(rèn)定符合深度貧困家庭救助申請(qǐng)條件的家庭，經(jīng)村（居）民代表會(huì)議通過，形成由村民代表簽名的會(huì)議紀(jì)要，填寫《民主評(píng)議記錄》。

　　4、公示。在村（居）務(wù)公開欄、申請(qǐng)人所在自然村張貼《錫山區(qū)深度貧困家庭推薦名單公示》，公示時(shí)間不少于7天。

　　5、上報(bào)材料。對(duì)公示無異議的家庭，由申請(qǐng)家庭填寫《錫山區(qū)深度貧困救助申請(qǐng)表》，由調(diào)查員及村（居）委主任簽字、簽署意見并加蓋公章后，連同其他附帶證明材料原件、會(huì)議紀(jì)要（一式兩份）報(bào)各鎮(zhèn)（街道）社會(huì)（社區(qū)）事務(wù)管理（工作）辦。

　　（三）審核

　　各鎮(zhèn)（街道）社會(huì)（社區(qū)）事務(wù)管理（工作）辦對(duì)各村（居）委上報(bào)的材料進(jìn)行審核，按照不低于上報(bào)總數(shù)1/3的比例進(jìn)行入戶抽查，填寫《深度貧困家庭入戶核查表》，進(jìn)一步核實(shí)申報(bào)家庭實(shí)際困難情況，對(duì)各村（居）委民主評(píng)議、公示、評(píng)估打分等情況進(jìn)行綜合檢查。對(duì)符合救助條件家庭的申請(qǐng)表，由分管領(lǐng)導(dǎo)簽字、簽署意見并加蓋公章后，連同所附材料（身份證、戶口本等證件的復(fù)印件，其他收入證明、發(fā)票等證明材料的原件）報(bào)區(qū)特困幫扶基金會(huì)審批。對(duì)各村（居）委入戶調(diào)查時(shí)家庭情況不明確或公示有異議的，組織有關(guān)部門再次核實(shí)并重新公示。人員確定后，將《深度貧困家庭救助申請(qǐng)匯總表》報(bào)區(qū)特困幫扶基金會(huì)。

　　（四）審批

　　項(xiàng)目承接方受區(qū)特困幫扶基金會(huì)的委托，對(duì)上報(bào)材料進(jìn)行進(jìn)一步審核，家庭經(jīng)濟(jì)狀況比對(duì)、測(cè)算資金，并對(duì)后三類申請(qǐng)對(duì)象進(jìn)行入戶抽查，填寫《深度貧困家庭入戶核查表》，加強(qiáng)對(duì)申報(bào)家庭相關(guān)情況核實(shí)工作的監(jiān)督。經(jīng)審批擬同意的深度貧困家庭，委托各鎮(zhèn)（街道）社會(huì)（社區(qū)）事務(wù)管理（工作）辦在村（居）務(wù)公開欄、申請(qǐng)人所在自然村張貼《錫山區(qū)深度貧困家庭批準(zhǔn)名單公示》，公示時(shí)間不少于7天。對(duì)無異議的開展救助。對(duì)有異議的，基金會(huì)會(huì)同鎮(zhèn)（街道）政法和社會(huì)管理局（社會(huì)事業(yè)局）民政科和項(xiàng)目承接方對(duì)申請(qǐng)人家庭情況作進(jìn)一步核查，特殊案例“一事一議”，并根據(jù)核查結(jié)果及時(shí)作出批準(zhǔn)或不予批準(zhǔn)的決定，不予批準(zhǔn)的告知申請(qǐng)人并說明理由。

　　五、救助額度

　　根據(jù)《錫山區(qū)低保等七類家庭、低收入家庭、中低收入家庭、收支比大病困難家庭救助需求評(píng)估表》進(jìn)行評(píng)估（1分等于1000元），發(fā)放4000元至20萬元不等的救助金。

　　已納入當(dāng)年度深度貧困家庭的學(xué)生和孤兒的學(xué)業(yè)補(bǔ)貼于每年暑期按標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。

　　器官（含造血干細(xì)胞）移植的，當(dāng)年產(chǎn)生的自付費(fèi)用超出救助額度上限以外的部分，可按20%比例再行救助，再行救助額度不超過10萬元。

　　六、受理時(shí)間

　　受理審核、審批為一年兩次。受理時(shí)間為每年7月和12月。7月受理上年度12月1日至本年度6月30日期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用憑證；12月受理上年度12月1日至本年度11月30日期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用憑證；如7月已申請(qǐng)救助，12月無需再重新申請(qǐng)，可直接提交本年度7月1至11月30日期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用憑證。

　　七、申請(qǐng)需提供的材料

　　申請(qǐng)時(shí)應(yīng)同時(shí)提交以下材料：（1）錫山區(qū)深度貧困家庭救助申請(qǐng)表；（2）身份證、戶口簿原件及復(fù)印件；（3）學(xué)生證、學(xué)期成績(jī)報(bào)告、錄取通知書、校務(wù)處證明任一均可的原件及復(fù)印件；（4）殘疾證、低保證、特困供養(yǎng)證、特困職工證明、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象證明、精減退職職工證明；（5）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或轉(zhuǎn)診醫(yī)院出具的疾病診斷書（異地就醫(yī)需提供轉(zhuǎn)診憑證）；醫(yī)院正規(guī)稅務(wù)發(fā)票原件（或正規(guī)電子發(fā)票）；藥店正規(guī)稅務(wù)發(fā)票原件（或正規(guī)電子發(fā)票）；社保部門報(bào)銷憑證原件；（6）家庭所有成員及有贍養(yǎng)義務(wù)的人員的《職工收入及職業(yè)證明》及《無業(yè)或靈活就業(yè)收入證明》，收入的核定與計(jì)算參照《無錫市居民最低生活保障工作規(guī)程》（錫民救〔2013〕7號(hào)）中關(guān)于收入和計(jì)算的相關(guān)規(guī)定；（7）車禍或意外事故等未得到賠償?shù)摹⑽吹玫焦J(rèn)定的，應(yīng)出示有關(guān)部門出具的證明原件及復(fù)印件；（8）錫山區(qū)深度貧困申請(qǐng)人家庭（含子女）資產(chǎn)情況報(bào)告表；（9）《江蘇省市縣（市、區(qū)）居民家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)授權(quán)書》；（10）其他可以證明家庭困難的證明原件及復(fù)印件；（11）《申請(qǐng)社會(huì)救助信用承諾書》。

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