斷繳3個(gè)月以內(nèi)補(bǔ)繳當(dāng)月即可享受待遇
《通知》明確,辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)的職工醫(yī)保參保人員,在轉(zhuǎn)移接續(xù)前中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)以內(nèi)的,可按轉(zhuǎn)入地規(guī)定辦理職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù),補(bǔ)繳后不設(shè)待遇享受等待期,繳費(fèi)當(dāng)月即可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇,中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。
中斷繳費(fèi)3個(gè)月以上的,基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇按各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定執(zhí)行,原則上待遇享受等待期由不超過6個(gè)月降低為不超過3個(gè)月。
對(duì)于參保人員因就業(yè)等個(gè)人狀態(tài)變化在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關(guān)系后的待遇享受,《通知》也首次予以明確。
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參保人員連續(xù)2年(含2年)以上參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,因就業(yè)等個(gè)人參保狀態(tài)變化且未中斷的,按規(guī)定正常享受待遇。 -
如參保人員不符合連續(xù)2年(含2年)以上參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)情形,由職工醫(yī)保切換為居民醫(yī)保的,且中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)以內(nèi)的,原則上可按轉(zhuǎn)入地規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù),補(bǔ)繳后不設(shè)待遇享受等待期,繳費(fèi)當(dāng)月即可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇,中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。 -
由居民醫(yī)保切換為以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的,可設(shè)置不超過3個(gè)月的待遇享受等待期,在待遇享受等待期內(nèi),如仍在居民醫(yī)保待遇生效期內(nèi)的,享受居民醫(yī)保待遇。